医生说身体不好化疗不太行,做个基因检测(医保不报销 8000)可能可以吃靶向药。我了解三期五年存活率挺低的,mjj有没有医学生指教一下这个靶向治疗有没有必要,生存成本大概多少。给大佬跪了
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推荐楼 ucpaopao 前天12:25
我说的直白些,花上钱,给老爷子买罪受,换自己个心安。得利的医院和道德高地的邻里都夸你们儿女孝顺。
推荐楼 amilus 前天16:05
我這邊也是8000多做基因檢測,比較幸運,靶向匹配95%。
而且是納入醫保的靶向藥,頭兩個月自費拿藥1120多/月。
第三個月特殊醫保通過後,自費拿藥200多/月。
第三個月複檢時發現病灶明顯縮小,醫生建議再做射頻消融手術,配合靶向治療效果更佳(正在考慮,打算再觀察兩個月看病灶是否能再縮小再做)。
個人覺得,高齡不大適合動大手術,老人家心理負擔比較大。
個人覺得,對於老人家來說,靶向治療比較合適,前題是有匹配的靶點。
關於靶向的耐藥性,我這邊的情況是匹配的靶向藥有三期,一期產生耐藥後換二期,然後三期這樣。
後續再耐藥再問醫生,每個人的體質不同,治療效果也會不同,產生耐藥的時間也不同,定期複檢聽醫生意見再自己綜合考慮。
關於醫生,多看幾個醫生,聽不同醫生的意見會比較好。
以上是個人的一點經歷,希望對LZ有參考價值。
推荐楼 强迫症专家 前天22:57
楼主,一定要看我的。
我爸三年前肺癌、**检测为肺鳞癌,最终在广州医科大学附属第一附属医院做的外科手术,目前三年了未复发,基本上是痊愈了。
我爸 是1946年的,做手术的时候73岁了。
最早在韶关市最好的医院检测出肺癌可能,然后在韶关做了PET-CT 初步确诊肺癌,这个时候要求做**穿刺确诊, 韶关的医院不敢做,说年级太大了、**师不敢做,然后推荐我们到 广州医科大学附属第一附属医院 做的穿刺,一周后确诊 肺鳞癌,确诊后广州的医生直接告诉我方案如下,
1,外科手术治疗 。 5年存活率 80% (大概是这样)
2,靶向药资料 。5年存活率 50%
3,放疗化疗 。 5年存活率 30%
4,中医资料 。 5年存活率 10-20%(我以个人人格担保,虽然我不信任中医,但是这里绝对没有说假,医生的微信我现在都还有。 你要的话我推给你,我有他们医院 几个科室医生的微信。 **、治疗、手术 三个科室)
在广州确诊后我们回到韶关,准备在韶关做手术,然后在韶关评估的时候又是一样的问题,评估通过不了,说年级太大了,肺功能检测也通过不了(可能是年级大了,不太懂吹肺功能检测。) 让我们转做靶向药和放疗化疗。 经过思考,我们没同意,放疗化疗就算活下来 人也很难长寿了,身体基本都夸了。最后我们还是回到广州,在广州做手术评估,我还记得评估的时候吹肺功能好像还是没过,求了半天,后来医生改成爬楼梯, 一口气 从1楼爬6楼还是8楼,然后检测血氧90以上就给做手术,我爸很幸运这个评估通过了,然后就做了手术, 广州大概花费了8万手术费(报销后自费2万) 和1万左右其它费用,3年还是4年了每年体检CT 都没复发,今年广州的医院都没打电话回访了, 基本算是痊愈了。
我真心建议你 带你爸去广州这个医院了解下,广州医科大学附属第一附属医院钟南山院士的医院,中国最好的呼吸科专家医院,(好像排第二?)
钟南山是以前的医院院长 上一任。
这个医院每年肺癌外科手术做超级多,一天大概5-15台。
推荐楼 1121744186 前天12:32
问老人自己吧 该吃吃该喝喝该玩玩最后的日子心态很重要,化疗肯定不能做,老人扛不住最后日子还受罪,家庭收入可以的话可以做个吃靶向药可以拖延时间
推荐楼 强迫症专家 前天23:07
肺癌主要是两种肺腺癌和肺鳞癌。
肺腺癌缺点是扩散的快,优点是容易获得靶向药。
肺鳞癌很少靶向药,优点是不容易扩散。
我爸做完手术,切除了一半肺叶,然后检查切除的肺叶的淋巴结,确认癌细胞没有扩散,医生说没必要做别的治疗了。
靶向药价格几千一个月到十几万一个月都有,我没做这个,不太了解,好像是看基因检测报告里面有一些。另外 我在广州医科大学附属第一附属医院 看到过招募 药物临床试验的,靶向药免费使用,就是比较难入选,一般要求年轻什么的。
推荐楼 木易酱 前天13:38
70岁经不起折腾的,不折腾可能还能多活几天,
推荐楼 vagrant 前天12:59
化疗放疗很难受的,有亲人刚做完鼻咽癌放化疗,真的不好受。看看老人家的意愿,如果他不愿意,还是不要做了,吃好喝好,能活多久算多久。
推荐楼 antbt 前天12:34
给老爷子留点尊严,放化疗这些挺痛苦的
推荐楼 职业菜鸟 前天12:30
活几年其实都无所谓,就是怕走的这个过程很痛苦
家里有两个老人都是 癌症走的, 过程没有不痛苦的。
推荐楼 喵酱暗恋我 前天16:13
目前为止 5年以上存活率为0
个人建议让老人安静的走吧
2楼 thaizxj 前天12:17
年龄大了就别折腾了保守治疗
3楼 uov 前天12:19
建议保守治疗
4楼 职业菜鸟 前天12:20
年龄大了真的建议 保守治疗。 除非有特效药。
否则就是受罪。
5楼 ZIDNS.COM 前天12:21
来风马牛不相及的地方问说明你心中已有答案,按你内心想法走即可
6楼 学到了么 前天12:21
保守治疗 快乐生活把
7楼 imslc 前天12:21
看心情吧,心态放得开,吃好喝好,兴许能多活几年,但大部分老人面对突然袭来的癌症疾病,基本上心态都崩了。很难活过医生的预测期。
8楼 worigin 前天12:21
thaizxj 发表于 2022/5/14周六 下午12:17:28
年龄大了就别折腾了保守治疗
已经手术完了,保守治疗是化疗和放疗吧,医生说身体不太好让基因检测做靶向治疗。
9楼 lna 前天12:22
不知道呢,我舅妈68刚确诊也是肺癌,月初也做了基因检测为什么是18000左右呢,燃石做的。你的为啥8000啊
10楼 worigin 前天12:23
ZIDNS.COM 发表于 2022/5/14周六 下午12:21:05
来风马牛不相及的地方问说明你心中已有答案,按你内心想法走即可
没答案,去医疗站问的结果都很官方
12楼 ucpaopao 前天12:25
我说的直白些,花上钱,给老爷子买罪受,换自己个心安。得利的医院和道德高地的邻里都夸你们儿女孝顺。
13楼 worigin 前天12:26
lna 发表于 2022/5/14周六 下午12:22:38
不知道呢,我舅妈68刚确诊也是肺癌,月初也做了基因检测为什么是18000左右呢,燃石做的。你的为啥8000啊
8000应该是肺癌基因检测,还有什么全身基因检测。你舅妈现在结果出来了么
14楼 talaon 前天12:27
化疗是全谱,靶向是定点(靶向也是化疗)
原理是一样的,只是针对的点不同。
年纪这么大,有靶向肯定先上靶向啊。(价格贵点)
15楼 lovettww 前天12:27
放化疗越弄越弄差。还是保守点
16楼 lna 前天12:27
8000应该是肺癌基因检测,还有什么全身基因检测。你舅妈现在结果出来了么 ...
出来了,但是没有细问,保守治疗 吃药吧,好像一粒80那种
17楼 worigin 前天12:27
imslc 发表于 2022/5/14周六 下午12:21:24
看心情吧,心态放得开,吃好喝好,兴许能多活几年,但大部分老人面对突然袭来的癌症疾病,基本上心态都崩了。很难活过医生的预测期。
活几年其实都无所谓,就是怕走的这个过程很痛苦
18楼 jinx 前天12:28
有钱就做,没钱就保守治疗
19楼 表妹 前天12:28
有钱或买保险就吃靶向药
20楼 职业菜鸟 前天12:30
活几年其实都无所谓,就是怕走的这个过程很痛苦
家里有两个老人都是 癌症走的, 过程没有不痛苦的。
22楼 worigin 前天12:33
职业菜鸟 发表于 2022/5/14周六 下午12:30:14
worigin 发表于 2022-5-14 12:27
活几年其实都无所谓,就是怕走的这个过程很痛苦
家里有两个老人都是 癌症走的, 过程没有不痛苦的。
痛苦持续很久么
23楼 345 前天12:34
不听医生建议,只听MJJ的? 不如投色子算了
24楼 antbt 前天12:34
给老爷子留点尊严,放化疗这些挺痛苦的
25楼 worigin 前天12:38
1121744186 发表于 2022/5/14周六 下午12:32:58
问老人自己吧 该吃吃该喝喝该玩玩最后的日子心态很重要,化疗肯定不能做,老人扛不住最后日子还受罪,家庭收入可以的话可以做个吃靶向药可以拖延时间
不知道靶向药有效率,好像很容易产生抗药性。经济情况一般,没得穷病就不会在乎有效率了
26楼 talaon 前天12:43
产生抗药性是必然的,到时候再换。(如果还有得换的话)
听医生的基本不会错。
肺癌生存机率挺低的,作好心理准备就是了。
27楼 vagrant 前天12:59
化疗放疗很难受的,有亲人刚做完鼻咽癌放化疗,真的不好受。看看老人家的意愿,如果他不愿意,还是不要做了,吃好喝好,能活多久算多久。
28楼 aru 前天12:59
follow your heart
随心所欲
29楼 hlsk 前天13:09
谨遵医嘱 药可以先试试看有没有效再做打算
癌症晚期存活率都低 着重改善最后日子的生活 减轻痛苦
别在这个喷子聚集地问这种事 这里很多是现实生活不如意的人
30楼 woputby 前天13:17
70岁了,你问问老人愿不愿意继续治疗,继续是折磨,让他选择
32楼 skyindreams 前天13:43
中医治疗吧,别做放化疗,癌症这些西医没用的。
33楼 ip4 前天14:05
前年家里老人走的,肺上的,放疗,痛不欲生,最后靠白蛋白维持,有时候死也是一种解脱。
34楼 pandaking 前天14:08
美国前总统卡特得了黑色素瘤癌症晚期,都到脑子里了,痊愈就是因为用了靶向疗法和其它技术的配合方案
真的抱着希望想治,得去好的医院,尽量去国内前十吧,现在各医院微信公众号挂号很方便,不至于看不上
35楼 amilus 前天16:05
我這邊也是8000多做基因檢測,比較幸運,靶向匹配95%。
而且是納入醫保的靶向藥,頭兩個月自費拿藥1120多/月。
第三個月特殊醫保通過後,自費拿藥200多/月。
第三個月複檢時發現病灶明顯縮小,醫生建議再做射頻消融手術,配合靶向治療效果更佳(正在考慮,打算再觀察兩個月看病灶是否能再縮小再做)。
個人覺得,高齡不大適合動大手術,老人家心理負擔比較大。
個人覺得,對於老人家來說,靶向治療比較合適,前題是有匹配的靶點。
關於靶向的耐藥性,我這邊的情況是匹配的靶向藥有三期,一期產生耐藥後換二期,然後三期這樣。
後續再耐藥再問醫生,每個人的體質不同,治療效果也會不同,產生耐藥的時間也不同,定期複檢聽醫生意見再自己綜合考慮。
關於醫生,多看幾個醫生,聽不同醫生的意見會比較好。
以上是個人的一點經歷,希望對LZ有參考價值。
36楼 djs 前天16:07
我说的直白些,花上钱,给老爷子买罪受,换自己个心安。得利的医院和道德高地的邻里都夸你们儿女孝顺。 ...
37楼 喵酱暗恋我 前天16:13
目前为止 5年以上存活率为0
个人建议让老人安静的走吧
38楼 louiejordan 前天16:15
这种问题你在这里问你觉得合适吗?
39楼 Tyqq 前天16:17
给大佬一个关键词 蓝蝎肽
40楼 iuxjo 前天16:23
总体的5年生存率本来不是很高,seer数据库相关数据https://seer.cancer.gov/statistics-network/explorer/application.html?site=612&data_type=4&graph_type=5&compareBy=age_range&chk_age_range_160=160&series=9&sex=1&race=4&stage=105&advopt_precision=1&advopt_show_ci=on,靶向药物的话国内中国医科院肿瘤医院应该发表过相应的文章,可以检索一下,看看不同的靶向药物的疗效。顺便可以问问大夫有没有可以参加的临床药物试验(三期的可以参加试试,药物和检查的费用能够减免很多),如果治疗期间反应比较大可以终止,这样没什么损失,一般国内的三期都是对标FDA批准的靶向药物的国产靶向药物,有不少疗效还不错的,就是一些七七八八的副作用比较多(高血压、皮疹之类的),如果是普通家庭还是很不错的(能承受2、3年内花个2-3百万当我没说)。不过年龄方面有些尴尬,毕竟过了65了,不知道能不能纳入。
42楼 iuxjo 前天16:36
中医治疗吧,别做放化疗,癌症这些西医没用的。
。。。啊这
43楼 iuxjo 前天16:37
目前为止 5年以上存活率为0
个人建议让老人安静的走吧
别瞎说。。。你好歹看看相关数据,5年的OS虽然低但不至于为0
44楼 mfch666 前天16:59
这个年纪不建议了,别受罪,好不了
45楼 喵酱暗恋我 前天17:07
别瞎说。。。你好歹看看相关数据,5年的OS虽然低但不至于为0
相关数据里70岁以上的没几个 如果看其他年龄段确实不是零
但加入年龄的参考还真就是没有一个活过5年的
46楼 新视界 前天17:16
乐观点,没必要活受罪
47楼 帅的惊动党中央 前天17:49
化疗其实没有传的那么可怕,要看具体情况,争取手术机会,有靶向药可用是很好的,看身体条件吧。
48楼 Konn 前天18:00
首先放疗不考虑,腺癌对放疗不敏感,三期手术机会不大,请外科胸外科专家会诊或者MDT看看,不一定不能做手术,具体分期多少,3A还是3B,TMN分期又是多少,非小细胞肺腺癌对EGFR–TKIs(靶向非全身化疗药)敏感,你也做了基因,应该是有EGFR突变的,应该可以用靶向药,EGFR–TKIs像吉非替尼、厄洛替尼是应该是进医保的,集采以后本身也不贵,五六百一盒这样子,可以试试。
首选考虑靶向,性价比最高,其次手术,符合手术适应症的话可以考虑,不过性价比不高,医疗系统有没有亲戚,建议找人这样医生那边会上心点。
49楼 worigin 前天22:19
amilus 发表于 2022/5/14周六 下午4:05:19
我這邊也是8000多做基因檢測,比較幸運,靶向匹配95%。
而且是納入醫保的靶向藥,頭兩個月自費拿藥1120多/月。
第三個月特殊醫保通過後,自費拿藥200多/月。第三個月複檢時發現病灶明顯...
谢谢老哥,你那个靶向药有什么副作用么
50楼 worigin 前天22:21
iuxjo 发表于 2022/5/14周六 下午4:23:38
总体的5年生存率本来不是很高,seer数据库相关数据https://seer.cancer.gov/statistics-network/explorer/application.html?site=...
谢谢老哥
52楼 强迫症专家 前天22:57
楼主,一定要看我的。
我爸三年前肺癌、**检测为肺鳞癌,最终在广州医科大学附属第一附属医院做的外科手术,目前三年了未复发,基本上是痊愈了。
我爸 是1946年的,做手术的时候73岁了。
最早在韶关市最好的医院检测出肺癌可能,然后在韶关做了PET-CT 初步确诊肺癌,这个时候要求做**穿刺确诊, 韶关的医院不敢做,说年级太大了、**师不敢做,然后推荐我们到 广州医科大学附属第一附属医院 做的穿刺,一周后确诊 肺鳞癌,确诊后广州的医生直接告诉我方案如下,
1,外科手术治疗 。 5年存活率 80% (大概是这样)
2,靶向药资料 。5年存活率 50%
3,放疗化疗 。 5年存活率 30%
4,中医资料 。 5年存活率 10-20%(我以个人人格担保,虽然我不信任中医,但是这里绝对没有说假,医生的微信我现在都还有。 你要的话我推给你,我有他们医院 几个科室医生的微信。 **、治疗、手术 三个科室)
在广州确诊后我们回到韶关,准备在韶关做手术,然后在韶关评估的时候又是一样的问题,评估通过不了,说年级太大了,肺功能检测也通过不了(可能是年级大了,不太懂吹肺功能检测。) 让我们转做靶向药和放疗化疗。 经过思考,我们没同意,放疗化疗就算活下来 人也很难长寿了,身体基本都夸了。最后我们还是回到广州,在广州做手术评估,我还记得评估的时候吹肺功能好像还是没过,求了半天,后来医生改成爬楼梯, 一口气 从1楼爬6楼还是8楼,然后检测血氧90以上就给做手术,我爸很幸运这个评估通过了,然后就做了手术, 广州大概花费了8万手术费(报销后自费2万) 和1万左右其它费用,3年还是4年了每年体检CT 都没复发,今年广州的医院都没打电话回访了, 基本算是痊愈了。
我真心建议你 带你爸去广州这个医院了解下,广州医科大学附属第一附属医院钟南山院士的医院,中国最好的呼吸科专家医院,(好像排第二?)
钟南山是以前的医院院长 上一任。
这个医院每年肺癌外科手术做超级多,一天大概5-15台。
53楼 boq 前天23:04
NSCLC还是SCLC
前者免疫治疗目前比较好
后者看你突变情况
54楼 强迫症专家 前天23:07
肺癌主要是两种肺腺癌和肺鳞癌。
肺腺癌缺点是扩散的快,优点是容易获得靶向药。
肺鳞癌很少靶向药,优点是不容易扩散。
我爸做完手术,切除了一半肺叶,然后检查切除的肺叶的淋巴结,确认癌细胞没有扩散,医生说没必要做别的治疗了。
靶向药价格几千一个月到十几万一个月都有,我没做这个,不太了解,好像是看基因检测报告里面有一些。另外 我在广州医科大学附属第一附属医院 看到过招募 药物临床试验的,靶向药免费使用,就是比较难入选,一般要求年轻什么的。
55楼 amilus 前天23:27
谢谢老哥,你那个靶向药有什么副作用么
现在吃的是「吉非替尼」,副作用要看个体,每个人都不一样。
我这边的副作用症状是:皮肤干燥、口腔溃疡、眼蒙
医生说都是正常的副作用。
56楼 王表弟 昨天00:16
问老人自己吧 该吃吃该喝喝该玩玩最后的日子心态很重要,化疗肯定不能做,老人扛不住最后日子还受罪,家 ...
给你的头像点个赞,听说200斤麦子十里山路不换肩,真的吗?
57楼 worigin 昨天01:32
强迫症专家 发表于 2022/5/14周六 下午10:57:29
楼主,一定要看我的。我爸三年前肺癌、**检测为肺鳞癌,最终在广州医科大学附属第一附属医院做的外科手术,目前三年了未复发,基本上是痊愈了。
我爸 是1946年的,做手术的时候73岁了。最早...
谢谢老哥打这么多字,我奶奶是已经做完手术了的。医生说切干净了让做靶向治疗防复发,本来就身体很差靶向治疗我怕她身体承受不住。
58楼 worigin 昨天01:42
现在吃的是「吉非替尼」,副作用要看个体,每个人都不一样。
我这边的副作用症状是:皮肤干燥、口腔溃疡 ...
谢老哥
59楼 jiangyi 昨天03:53
老人从开始化疗的那一刻,就一直受罪,不会有一天好日子,所以止疼药用上,出去旅旅游,散散心吧
60楼 lpyedge 2小时前
老头子69岁,深圳3-26确诊肺癌晚期,已扩散骨头和内脏部位,手抬不过肩膀而无法做ct,核磁共振之类检测。4月中旬回老家医院保守治疗,每晚凌晨1~4点止痛针压不住,呼吸科一个医生推荐基因检测费用6k,检测结果alk变异,有针对的靶向药,医院药房有国产靶向药恩沙替尼,费用2.8k一周,吃了一个月,能走2~3公里,饭量恢复病前的两碗。
15:45补充:
恩沙替尼副作用:皮疹,皮肤瘙痒
62楼 plyu007 1小时前
都70岁了,舒服走不好吗?也给家人留点钱,未来几年好日子还在后面呢(虽然很大逆不道,但现实就是i这样)
63楼 甜菜超人 1小时前
老头子69岁,深圳3-26确诊肺癌晚期,已扩散骨头和内脏部位,手抬不过肩膀而无法做ct,核磁共振之类检测。4 ...
这个2.8K/周的费用,是医保后的费用吗?
64楼 lpyedge 半小时前
这个2.8K/周的费用,是医保后的费用吗?
没医保,没农合的,自费恩沙替尼这个药的费用,
补充:医保听说一年能报销30%左右,不确定
65楼 hsitsao 15分钟前
建议楼主多提供点信息供参考 特别是术后病理 术后病理如果详细可以免去基因检测
66楼 dxming2007 8分钟前
楼主,一定要看我的。
我爸三年前肺癌、**检测为肺鳞癌,最终在广州医科大学附属第一附属医院做的外科手术 ...
我爸肠癌 也是在医科大做的手术.
做了半年化疗 现在6年多了
每年做定期检查运气不错 过了高危复发期 现在没有复发.
67楼 gpx 2秒前
害
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